Seguro de Salud Reembolso de Gastos Médicos Mixto

Seguro Médico Salud Particulares Autónomos

Seguro de salud de Reembolso de Gastos Médicos Mixto para Particulares, Autónomos y Pymes.

Combina la comodidad del cuadro Médico con la Excelencia de la Libre Elección

Presentamos la póliza de salud para los que quieren tener libertad total. Dos pólizas de seguros médicos en una sola.

Es una póliza de Reembolso de gastos médicos Mixta por que combina dos pólizas de salud en una única póliza.

Por un lado tenemos la comodidad de la póliza de Asistencia Sanitaria con su cuadro médico concertado, sus sesiones de podología o sesiones de psicología;  y por el otro lado tenemos la Excelencia que ofrece la póliza de Reembolso de Gastos Médicos y su Libre Elección.

  • La póliza de Reembolso Mixto es la solución a la demanda de excelencia en Sanidad Privada a nivel Mundial.
  • La póliza ideal para personas que, por ocio o trabajo, viajan constantemente y necesitan ser atendidos en cualquier Hospital mundial.
  • Este póliza cubre en España y en el extranjero, combinando las dos pólizas de Salud más contratadas, la de Cuadro Médico y la de Reembolso de Gastos.
  • El acceso a un cuadro médico concertado o de libre elección.

Debes saber que

Una de las quejas más comunes ‘es el escaso tiempo que el médico dispensa al enfermo, de lo que se quejan 9 de cada 10 españoles‘. Algo que también confirma la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos, CESM, que advierte que la carencia de facultativos les obliga a atender a cuarenta pacientes por médico y día, a los que dedican una media de tres minutos a cada paciente.

La cobertura de Asistencia Sanitaria en este seguro de salud

Tienes a tu disposición un Cuadro Médico nacional y de la máxima calidad, con más de 30.000 especialistas y centros concertados de sanidad privada, y que abarca todas las especialidades médico-quirúrgicas, así como ingresos hospitalarios, medios de diagnostico, intervenciones, cobertura dental, psicología y un largo etcétera.

  • Medicina primaria
  • Asistencia sanitaria de urgencia
  • Especialidades médicas
  • Medios de diagnóstico
  • Hospitalización UCI /UVI y Psiquiatría
  • Tratamientos especiales
  • Medicina preventiva
  • Medicina alternativa
  • Asistencia obstetricia y al neonato

La cobertura de Reembolso de Gastos

Si el Especialista no aparece en el Cuadro Médico podrás visitarle a través de la cobertura de reembolso de gastos médicos. Es decir, tendrás Libre elección de Médicos en España y en el Mundo.

El cliente, primero, abonará los gastos de los servicios utilizados, y posteriormente, la Compañía Aseguradora se lo reembolsará hasta el límite contratado.

Reembolso de gastos Médicos por hospitalización
  • Se reembolsa los gastos de hospitalización por enfermedad, parto o accidente (*) incluyendo intervenciones quirúrgicas, estancia hospitalaria, UCI o UVI.
  • Posibilidad de solicitar anticipos ante una intervención quirúrgica o parto, de hasta el 80% del límite de presupuesto o el límite de
    prestación.
Reembolso de gastos MÉDICOS extra-hospitalariOS
  • A nivel de visitas médicas, medicina alternativa y preventiva también existe libertad total de elección. (*).
    (*): hasta los límites de prestación establecidos.
  • Posibilidad de completar la póliza con Gran Cobertura para ampliar los capitales contratados.
  • Cuadro dental, con más de 2.000 dentistas repartidos por todo el territorio nacional, con una gran experiencia y alta cualificación profesional.

RECUERDA: Si el Especialista que tu buscas no aparece en el Cuadro Médico concertado podrás visitarle a través de la cobertura de reembolso de gastos médicos. Libre elección.

Indemnización diaria sustitutiva

En el supuesto de una hospitalización sin gastos a cargo del asegurado (por ejemplo, por ingreso en un Hospital de la Seguridad Social) el cliente recibirá una indemnización por cada día que se encuentre hospitalizado.

Seguro de salud con tres modalidades de contratación

Te ofrecemos la excelencia en seguros médicos con tres modalidades de contratación:

COPAGO ALTO

Puedes rebajar la prima mensual con un copago de 20€ (100€ en determinados casos) para la parte de Asistencia Sanitaria.

La prima se ve considerablemente rebajada siendo ideal para aquellos usuarios que prevean un bajo uso de la póliza.

También es recomendable para aquellos usuarios que no hayan tenido una póliza de salud anteriormente, y quieran empezar con esta formula.

COPAGO BAJO

Puedes rebajar la prima mensual con un copago de 5€ (25€ en determinados casos) para la parte de Asistencia Sanitaria.

La prima se ve rebajada siendo recomendable para aquellos usuarios que prevean un uso medio de la póliza.

SIN COPAGO

La formula para aquellos clientes que quieren tener todo bien definido desde el principio.

Antes de contratar o de cambiarte de póliza y/o compañía, debes informarte de los periodos de carencias y las pre-existencias.

Qué son las enfermedades Preexistentes en una póliza de salud

Cuando contratas una póliza de salud, sea de Asistencia Sanitaria o de Reembolso de Gastos Médicos, es importante tener en cuenta la declaración jurada de salud y las pre-existencias que se deben indicar.

Las pre-existencias son las enfermedades (congénitas o no) o patologías, diagnosticadas y/o en proceso de diagnostico, que haya presentados síntomas o no, previos a la fecha de la contratación o cambio de compañía aseguradora.

La compañía aseguradora puede declinar la cobertura de un tratamiento médico si esa enfermedad ya era previa a la contratación

Efectivamente las compañías aseguradoras pueden declinar tratamientos de enfermedades preexistentes a la contratación de la póliza, e incluso rescindir el contrato.

Exclusión de enfermedades preexistentes declaradas o no en la declaración jurada de salud

Cuando indicamos en la declaración jurada de salud, o la compañía lo detecta, la aseguradora médica solicita un informe médico actual.

Una vez el equipo médico de la compañía aseguradora evalúa el informe médico genere una cláusula adicional en el contrato, conocida como “exclusión”, donde se refleje que no van a asumir coste alguno relacionado con esa patología.

En un caso más extremo, pueden decidir anular la póliza al considerar que el asegurado mintió respecto a su estado de salud, y que de haberse conocido no se le hubiera asegurado.

Como ves, es muy importante este concepto, sí tienes alguna patología conocida o sospechas por antecedentes o por síntomas que la tienes, consultarnos antes de contratar, somos Asesores de Salud .

Ventajas fiscales del Seguro de salud de reembolso de gastos mixto

AUTÓNOMOS

Para trabajadores por cuenta propia, autónomos por estimación directa: hasta 500€ por asegurado y año extensible al cónyuge e hijos que convivan menores de 25 años.

SEGUROS DE EMPRESA

Contratar seguro de salud de reembolso de gastos médicos Mixto.

Accede a la excelencia en seguros médicos por menos de lo que piensas, con descuentos por unidades familiares. Además nosotros somos especialistas en Seguros de Salud, por lo que tendrás condiciones ventajosas.

Dos pólizas de Salud unidas en una única póliza. Combina póliza de Cuadro Médico a nivel Nacional, con una póliza de Reembolso con libre elección mundial. Elige el sistema que prefieras.

Póliza de salud para los más exigentes. Con Libre elección Mundial de Médicos. Con reembolso de Gastos Hospitalarios y Extra-Hospitaliarios y posibilidad de ampliar con coberturas adicionales.